В период менопаузы в организме женщины происходит ряд изменений, которые влияют на самочувствие и настроение. Иногда эти перемены настолько сложно понять и принять, что процесс можно сравнить с восхождением на горную вершину. Но нельзя забывать: рядом всегда есть

Менопауза В гармонии с миром и с собой

  1. Главная страница
  2. >
  3. Методы терапии и рекомендации по изменению образа жизни
Заместительная гормональная терапияНегормональные методы леченияИзменение образа жизни

МЕНОПАУЗА — ЕСТЕСТВЕННЫЙ ЭТАП ЖИЗНИ ЖЕНЩИНЫ, НО ЭТО НЕ ЗНАЧИТ, ЧТО ВЫ ДОЛЖНЫ СПРАВЛЯТЬСЯ С СИМПТОМАМИ МЕНОПАУЗЫ САМОСТОЯТЕЛЬНО. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ. СУЩЕСТВУЕТ МНОЖЕСТВО ВАРИАНТОВ ТЕРАПИИ, РЕКОМЕНДАЦИЙ ПО ИЗМЕНЕНИЮ ОБРАЗА ЖИЗНИ

Изучите варианты облегчения симптомов менопаузы, представленные ниже.

Менопаузальная гормональная терапия (МГТ)

  • Заместительная гормональная терапия (ЗГТ), также называемая МГТ (менопаузальная гормональная терапия), — метод лечения, который позволяет справиться с симптомами менопаузы путем восполнения недостатка гормонов, эстрогена, прогестерона и тестостерона.1,2 МГТ — первая линия терапии, согласно российским и зарубежным клиническим рекомендациям.3-5

  • Препараты для менопаузальной гормональной терапии представлены в аптеках в разных формах: в виде таблеток, пластырей, гелей, спреев или гормональных спиралей. Подобрать оптимальный вариант поможет врач. Есть данные, что при трансдермальном введении гормонов нежелательные явления возникают реже, чем при приеме препаратов внутрь. Использование гормональных средств может быть ассоциировано с вероятностью развития венозной тромбоэмболии. Однако эта взаимосвязь не наблюдается при применении трансдермальных форм МГТ. По данным международных руководств по менопаузе, вводимый трансдермально эстроген не повышает риск образования тромбов или сердечно-сосудистых катастроф (инсульта).3-5 Обычно МГТ применяют в течение 2-5 лет, хотя в некоторых случаях этот срок может быть уменьшен или увеличен.1 

  • Во время менопаузы организм вырабатывает меньше гормонов — эстрогена и прогестерона, МГТ восполняет этот дефицит. Вы можете использовать препараты, содержащие только эстроген, или комбинированные средства, в составе которых эстроген и прогестаген.6

    Препараты для МГТ, содержащие гормоны, идентичные гормонам, которые естественным образом вырабатываются женским организмом, называются биоидентичными.7,8

    Выбор метода лечения также может зависеть от того, была ли проведена гистерэктомия (удаление матки).
    • После гистерэктомии может быть назначен препарат только с эстрогеном.
    • Если оперативного удаления матки не было, врач может рекомендовать принимать и эстроген, и прогестаген.

Негормональные методы облегчения симптомов менопаузы

менопаузальная гормональная терапия может подойти не всем. Поэтому разработано много негормональных методов коррекции симптомов менопаузы. Это может быть медикаментозная терапия для симптоматического лечения, прием витаминов, когнитивно-поведенческая терапия.9,10

Фитотерапия

Во время пери- и постменопаузы также принимают средства растительного происхождения: масло примулы вечерней, клопогон кистевидный, дягиль, женьшень, зверобой и красный клевер.11 Все фитопрепараты должны быть также назначены врачом.    
Стоит помнить, что контроль за качеством средств на основе растительного сырья может быть не таким строгим, как за лекарственными препаратами.11

Изменение образа жизни

Во время менопаузы снижение уровня гормонов влияет на физическое и эмоциональное состояние. Изменения образа жизни: правильное питание, физическая активность и методы борьбы со стрессом могут помочь справиться с симптомами менопаузы.

НАВЕРХ

Полезные советы, читайте и используте ежедневно

Узнайте, как улучшить жизнь в долгосрочной песпективе

  1. Australian Menopause Society. What is Menopausal Hormone Therapy (MHT) and is it safe? [Internet]. Available at: https://www.menopause.org.au/health-info/fact-sheets/what-is-menopausal-hormone-therapy-mht-and-is-it-safe Last accessed October 2024.
  1. NHS. About hormone replacement therapy (HRT) [Internet]. Available at: https://www.nhs.uk/medicines/hormone-replacement-therapy-hrt/about-hormone-replacement-therapy-hrt/ Last accessed October 2024.
  1. International Menopause Society. IMS Recommendations on women’s midlife health and menopause hormone therapy. Climateric, 2016;19(2):109–150.
  1. NAMS Position Statement. Menopause: The Journal of The North American Menopause Society. 2022;29(7):767–794.
  1. European Menopause and Andropause Society. Menopause, wellbeing and health: A care pathway. Maturitas. 2022;163:1–14.
  1. NHS. Types of hormone replacement therapy (HRT) [Internet]. Available at: https://www.nhs.uk/medicines/hormone-replacement-therapy-hrt/types-of-hormone-replacement-therapy-hrt/ Last accessed October 2024.
  1. NICE guidelines [NG23]. Menopause: diagnosis and management [Internet]. Available at: https://www.nice.org.uk/guidance/ng23/chapter/Recommendations Last accessed October 2024.
  1. BMS. Bioidentical HRT [Internet]. Available at: https://thebms.org.uk/wp-content/uploads/2023/10/01-BMS-ConsensusStatement-Bioidentical-HRT-OCT2023-A.pdf Last accessed October 2024.
  1. North American Menopause Society Position Statement. Menopause: The Journal of The North American Menopause Society. 2023;30(6):573-590.
  1. NHS. Menopause: treatment [Internet]. Available at: https://www.nhs.uk/conditions/menopause/treatment/ Last accessed October 2024.
  1. NHS. Herbal remedies and complementary medicines for menopause symptoms [Internet]. Available at: https://www.nhs.uk/medicines/hormone-replacement-therapy-hrt/alternatives-to-hormone-replacement-therapy-hrt/herbal-remedies-and-complementary-medicines-for-menopause-symptoms/ Last accessed October 2024.
  1. BDA. Menopause and diet [Internet]. Available at: https://www.bda.uk.com/resource/menopause-diet.html Last accessed October 2024.
  1. The Menopause Charity. Living well through your perimenopause and menopause [Internet]. Available at: https://www.themenopausecharity.org/2022/04/19/living-well-through-your-perimenopause-and-menopause/ Last accessed October 2024.
  1. The Menopause Charity. Lifestyle for healthy bones [Internet]. Available at: https://www.themenopausecharity.org/2021/10/21/lifestyle-for-healthy-bones/ Last accessed October 2024.
  1. NHS. Menopause: things you can do [Internet]. Available at: https://www.nhs.uk/conditions/menopause/things-you-can-do/ Last accessed October 2024.
  1. Women’s Health Concern. Cognitive Behaviour Therapy (CBT) for Menopausal Symptoms [Internet]. Available at: https://www.womens-health-concern.org/wp-content/uploads/2023/02/02-WHC-FACTSHEET-CBT-WOMEN-FEB-2023-A.pdf Last accessed October 2024.
  1. NIH. Sleep Problems and Menopause: What Can I Do? [Internet]. Available at: https://www.nia.nih.gov/health/menopause/sleep-problems-and-menopause-what-can-i-do Last accessed October 2024.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА